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Evolution des stratégies endoscopiques dans les troubles métaboliques (UEGW 2021)

18/10 - A l’heure actuelle, nous sommes confrontés à 3 pandémies qui touchent des centaines de millions d’individus : l’obésité, le diabète, et la NAFL/NASH. Au cours de l’UEGW 2021, le Pr Jacques Deviere (Service de Gastro-Entérologie médicale, Hôpital Erasme, Bruxelles) a abordé la place et l’évolution de l’endoscopie métabolique dans la prise en charge de ces pathologies chroniques dont la prévalence ne cesse d’augmenter.

Très logiquement, l'intérêt pour l'endoscopie bariatrique et métabolique (EBMT : Endoscopic bariatric and metabolic therapies) s'est d'abord porté sur les patients souffrant d'obésité. De fait, l'accès endoluminal présente un avantage pour un groupe non négligeable de patients, avec un IMC compris entre 30 et 40 kg/m2, qui n'ont pas accès à la chirurgie.

Les EBMT gastriques incluent les ballons intragastriques qui ont un effet de courte durée, les gastroplasties à manchon qui sont les techniques les plus intéressantes récemment développées, et la thérapie par aspiration. La plupart de ces interventions imite la chirurgie restrictive et se concentre sur la perte de poids.

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