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Prédire la réponse aux biothérapies dans l’asthme sévère : est-ce possible ?

Tous les asthmatiques ne sont pas éligibles aux biothérapies. Une récente étude européenne permet de mieux définir les facteurs prédictifs de réponse, en fonction des traitements disponibles.

En 2026, l'asthme sévère concerne encore 5 % des asthmatiques, dont les symptômes résistent au traitement par corticostéroïdes inhalés et à un traitement de fond complémentaire maximal. Ce sont ces patients, à risque de décès par asthme aigu grave, pour lesquels les biothérapies ciblées en traitement d'appoint (anti-IL-5/5Rα, anti-IL-4Rα, anti-TSLP) sont indiquées. Mais leur coût élevé et leur efficacité variable — avec 15 à 17 % de non-répondeurs et jusqu'à 69 % de répondeurs partiels — imposent d'identifier les bons patients pour le bon traitement.

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