Cancer et PR : pas de surrisque immunitaire avec les inhibiteurs de checkpoint
Traiter les patients atteints conjointement de polyarthrite rhumatoïde et de cancer par des inhibiteurs de checkpoint ne majore ni le risque d’effets indésirables, ni de mortalité ni de poussée articulaire, selon une étude publiée dans le Lancet Rheumatology (1).
Pourquoi Kaitlin McCarter et coll. (Boston, Etats-Unis) se sont intéressés au lien entre traitement du cancer par thérapie ciblée (inhibiteurs de checkpoint) et polyarthrite rhumatoïde ? Parce qu'en 2011, une étude taiwanaise (2) menée sur 24 000 personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde a montré que le risque de cancers (935 au total après un suivi de 5 ans) était majoré, en particulier dans la première année suivant le diagnostic de la maladie rhumatologique. Certains cancers étaient plus représentés, les hémopathies et les cancers du rein. Du fait de l'arrivée de traitements anti-cancéreux ciblés de nouvelle génération, il était important d'apprécier les risques de mortalité ou d'effets indésirables dans cette population de patients.
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