Abord chirurgical de lésions cérébrales traumatiques : un risque majoré d’épilepsie chez l’enfant
Cette étude finnoise montre que l’incidence de l’épilepsie est plus élevée chez des enfants qui ont bénéficié d’une neurochirurgie dans le suivi de lésions cérébrales traumatiques par rapport à ceux qui n’ont pas été opérés. Une donnée inquiétante est que le risque d’épilepsie post-traumatique peut persister pendant plus de 10 ans ...
Les lésions cérébrales traumatiques (LCT) sont une cause fréquente de décès et de handicap. Elles résultent de chutes, faits de violence, accidents, activités sportives etc. Les altérations anatomiques sont macroscopiques ou microscopiques selon les mécanismes ou les forces en jeu. Une des séquelles retrouvées est l'épilepsie post-traumatique dont la fréquence augmente avec l'existence de lésions intracérébrales focales. Les crises peuvent être précoces, à l'instant même ou dans la semaine du choc ou plus tardives apparaissant bien au-delà d'une semaine. La prise en charge comprend le maintien d'une ventilation, d'une oxygénation et d'une perfusion du cerveau pour éviter des lésions secondaires. Une chirurgie peut s'envisager en présence de certains signes comme un décalage cérébral médian de plus de 5 mm, une compression des citernes basales ou une aggravation des signes neurologiques à l'examen. Quel est le risque d'épilepsie en cas de LCT opérées chez l'enfant ?
Vous désirez lire la suite de cet article ?
Inscrivez-vous