axSpA : viser une faible activité de la maladie pour préserver la santé cardiovasculaire
Les patients atteints d’axSpA sont exposés à une majoration du risque de maladies cardiovasculaires (et de mortalité). L’état d’inflammation systémique caractérisant l’axSpA, en accélérant l’athérosclérose, semble être le principal facteur en cause. La réduction de l’activité de la maladie (et de l’inflammation) a-t-elle un effet sur l’athérosclérose et la santé cardiovasculaire ? Une récente étude chinoise montre que oui. (1)
Parue dans le Journal of Autoimmunity en mars 2026 et menée par des chercheurs de Hong Kong, cette étude se proposait d'examiner l'effet d'interventions visant de faibles scores ASDAS d'activité de la maladie sur la progression de l'athérosclérose subclinique et de la rigidité artérielle chez des patients atteints de spondylarthrite axiale (axSpA).
En préambule, les auteurs rappellent un certain nombre de données concernant cette majoration du risque cardiovasculaire liée à l'axSpA. Pour résumer : mortalité cardiovasculaire accrue, progression accélérée de l'athérosclérose, plus forte prévalence de plaques carotidiennes, augmentation significative de l'épaisseur intima-média carotidienne, rigidité artérielle…
Ils soulignent ensuite que si l'on sait que l'obtention d'une faible activité de l'axSpA apporte des bénéfices au niveau articulaire, l'on a jusqu'ici peu étudié son impact extra-articulaire, notamment en termes de risque cardiovasculaire.
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