Hiv-infectie en cardiovasculair risico. Houden we rekening met de resultaten van de REPRIEVE-studie in de dagelijkse praktijkvoering?
In juli 2023 hebben de congresgangers op het congres van de IAS geapplaudisseerd bij de presentatie van de resultaten van de RETRIEVE-studie. In die studie verlaagde pitavastatine de incidentie van ernstige cardiovasculaire accidenten bij hiv-geïnfecteerde patiënten met 35%. Maar die patiënten vertoonden bij inclusie in de studie maar een klein of matig risico op atherosclerotische hart- en vaataandoeningen, wat de artsen er niet meteen toe zal aanzetten een statine voor te schrijven. Hebben we anderhalf jaar later de internationale richtlijnen gevolgd en die gegevens doorgevoerd in de dagelijkse praktijkvoering? Het antwoord door dr. R. Nasreddine (UMC Sint-Pieter).
Meerdere studies hebben aangetoond dat hiv-geïnfecteerde patiënten een tweemaal hoger cardiovasculair risico lopen dan seronegatieve mensen. Dat is toe te schrijven aan de persisterende ontsteking die door het virus wordt onderhouden, de antiretrovirale behandeling en andere patiëntgebonden factoren (comorbiditeit, leeftijd …). Wat kunnen we doen in de primaire preventie? De REPRIEVE-studie heeft een antwoord gegeven op die vraag. Ze heeft aangetoond dat een cholesterolverlager de cardiovasculaire morbiditeit en mortaliteit bij hiv-geïnfecteerde patiënten verlaagt.
Wilt u de rest van dit artikel lezen?
Registreer gratis om toegang te krijgen tot de volledige inhoud van MediQuality op al uw schermen