PIRA, een sluipende vorm van multipele sclerose
Multipele sclerose kan verergeren met weinig symptomen en zonder relaps. PIRA (Progression Independent of Relapse Activity) is een recentelijk beschreven fenomeen, dat wordt gekenmerkt door een sterke hersenatrofie, aldus een studie gepubliceerd in het tijdschrift JAMA Neurology(1).
85% van de patiënten met multipele sclerose heeft een relapsing remitting multipele sclerose, waarbij de ziekte verergert in de vorm van relapsen. Een RRMS zal evolueren naar een secundair progressieve MS, die verergert zonder relapsen. Die evolutie kan worden afgeremd met ziektemodificerende geneesmiddelen.
In 2018(2) is nog een ander type beschreven, PIRA, dat wordt gekenmerkt door klinische verergering zonder relapsen. Dat treedt op bij patiënten met een relapsing remitting multipele sclerose. PIRA zou een belangrijk mechanisme van ziekteprogressie zijn(3), maar waarover het juist gaat, weten we nog niet. Is het een vroege fase van een secundair progressieve MS of een afgezwakte relapsing remitting multipele sclerose ?
Wilt u de rest van dit artikel lezen?
Registreer gratis om toegang te krijgen tot de volledige inhoud van MediQuality op al uw schermen