Kan je exacerbaties voorspellen op het ogenblik dat de diagnose van COPD wordt gesteld?
Voor een optimale behandeling van patiënten bij wie pas een diagnose van COPD is gesteld, zou je het risico op latere exacerbaties moeten kunnen ramen. Deze studie leert dat zelfs patiënten die tijdens het afgelopen jaar één matig ernstige exacerbatie hebben vertoond, een hoger risico lopen. We moeten de GOLD-richtlijnen dus misschien toch iets nuanceren.
Aangenomen wordt dat een COPD-patiënt een hoog risico op exacerbaties loopt als hij tijdens het laatste jaar voor de consultatie minstens 2 acute exacerbaties heeft vertoond. Die richtlijn is echter afgeleid uit cohortonderzoeken bij patiënten met een bewezen COPD. Maar kan je het risico op latere exacerbaties ook ramen als je de patiënt voor het eerst ziet? Heeft een bepaling van het aantal eosinofiele cellen in het bloed, een biomarker van het risico op acute exacerbaties, een voorspellende waarde?
Wilt u de rest van dit artikel lezen?
Registreer gratis om toegang te krijgen tot de volledige inhoud van MediQuality op al uw schermen