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Chez les homosexuels, la doxycycline efficace en prévention des IST

La prise de l’antibiotique doxycycline après un rapport sans préservatif diminue de deux tiers le risque de contracter une infection sexuellement transmissible (IST) chez les homosexuels, selon une étude américaine présentée à la 24ème conférence internationale sur le sida (AIDS 2022), qui s’est déroulée du 29 juillet au 2 août à Montréal.

Très efficace pour prévenir l'infection par le VIH chez les homosexuels, la prophylaxie pré-exposition (PrEP), consistant à prendre des antirétroviraux avant un rapport sexuel non protégé, ne règle en rien la question des IST. Celles-ci connaissent une forte recrudescence depuis les années 2000, particulièrement dans les groupes à risque élevé d'infection par le VIH.

En 2015, une étude pilote, menée aux Etats-Unis sur 30 homosexuels VIH+, suggérait l'efficacité d'une prise quotidienne de doxycycline pour prévenir les IST (gonorrhée, chlamydiose, syphilis) (1). En 2018, une étude française, portant sur 232 homosexuels séronégatifs au VIH et sous PrEP, confirmait l'intérêt de cet antibiotique en prise post-exposition (PEP, pour Post-Exposure Prophylaxis), dans les 72 heures suivant un rapport sans préservatif (2).

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