VIH et infections opportunistes : des nouveautés diagnostiques et thérapeutiques
Les infections opportunistes (IO) surviennent en cas de prise en charge tardive de l’infection par le VIH ou lors d’une rupture thérapeutique chez des patients déjà suivis. Les plus fréquentes sont la tuberculose, les cryptococcoses, les histoplasmoses, les pneumocystoses pulmonaires, la toxoplasmose, la leishmaniose sans oublier la Mpox. Pour certaines, de nouvelles options diagnostiques et thérapeutiques sont disponibles. Une synthèse de l’exposé du Pr Stéphane De Wit (CHU St Pierre).
En Belgique, le nombre de diagnostics tardifs tend à se stabiliser du moins chez les HSH. On constate une légère augmentation chez les hétérosexuels par rapport à 2021 mais ce nombre reste inférieur à 2019. La situation est comparable en Europe selon les données ECDC/WHO. Le problème est qu'une prise en charge différée de l'infection va faire le lit des IO. La mortalité a diminué avec les progrès du ART mais certaines restent graves.
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