Prostatectomie : initié avant, l’anti-PDE5 serait plus efficace

Indiquée dans le traitement des cancers de la prostate localisés, la prostatectomie totale engendre très souvent une dysfonction érectile. Malgré la préservation des nerfs, pratiquée depuis les années 1980 mais forcément imparfaite, plus d'un tiers des patients présentent une dysfonction érectile modérée à sévère trois ans après l'opération (1).

A l'origine de cette dysfonction érectile, la neurapraxie (perte de conduction nerveuse) consécutive à l'opération : elle entraîne une hypoxie du tissu pénien, engendrant une nécrose des muscles lisses impliqués dans l'érection. Plusieurs études ont démontré l'intérêt d'administrer au patient un anti-PDE5 pour contrer cet effet indésirable. Indiquée dans le traitement de la dysfonction érectile, cette classe de médicaments permet en effet de réduire le stress oxydatif et l'hypoxie des tissus érectiles péniens, protégeant ainsi les muscles lisses.