Traitement par biologique d’un psoriasis en plaques chez l’enfant : quelle fréquence des réactions au site d’injection ?
Des réactions inflammatoires au point d’injection sont fréquentes affectant près de 20% des patients adultes. Elles surviennent rapidement ou tardivement et se caractérisent par une macule érythémateuse et modérément œdémateuse, douloureuse, parfois accompagnée d’un prurit local, le tout traduisant une réaction à médiation cellulaire à type d’hypersensibilité retardée. Quelle est la fréquence de cet effet secondaire dans une population pédiatrique ? La réponse dans cette revue qui fait la distinction entre les essais cliniques randomisés et les essais en vie réelle.
Les agents biologiques ont révolutionné la prise en charge et l'évolution des patients atteints d'arthrite psoriasique et de psoriasis. Ces agents biologiques sont le plus souvent des anti-cytokines (anti-TNF alpha, anti-IL6R, anti-IL17A, etc.). Leur efficacité est démontrée mais elle est associée à des effets secondaires qu'il est essentiel de connaître pour mieux suivre les patients et optimiser de la sorte l'adhérence thérapeutique. Parmi ceux-ci, les réactions au point d'injection (ISRs). Leur fréquence est plus ou moins bien connue dans une population adulte, mais en revanche elle est nettement moins connue dans une population pédiatrique.
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