Un cas exceptionnel d’épilepsie réflexe : élémentaire mon cher Watson !
Le cas clinique rapporté est celui d’une femme de 37 ans admise pour une évaluation pré-chirurgicale d’une épilepsie du lobe temporal, réfractaire aux anti-épileptiques. Selon ses souvenirs, la première crise se serait produite à l’âge de 5 ans, à la sortie d’un bain. Il aura fallu 30 ans pour que soit identifiée la cause de ce qui s’apparente à une épilepsie réflexe. A ce jour, c’est le premier cas décrit au monde.
Les épilepsies réflexes sont des syndromes épileptiques rares dont les crises sont déclenchées par une ou plusieurs stimulations spécifiques déterminées, visuelle (jeux vidéo), auditive (musique), somato-sensorielles (eau chaude, marche, ...), somato-motrice et/ou par des processus cognitifs et émotionnels. Elles forment une entité clinique unique et hétérogène avec une sémiologie variable qui inclut des crises à la fois focales et généralisées. Elles débutent souvent dans l'enfance et sont réfractaires aux anti-épileptiques. Le handicap physique et social est sévère pour l'enfant mais aussi pour son entourage.
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