Vouloir utiliser des analogues du GLP-1 pour perdre du poids : un risque accru d’effets secondaires gastro-intestinaux
Une nouvelle étude démontre que l’utilisation off label des analogues de GLP-1 pour perdre du poids est associée à un risque accru de troubles gastro-intestinaux avec un risque multiplié par 9 de pancréatites, multiplié par 4 d’obstructions intestinales et multiplié par 3 de gastroparésies. Même si ces événements sont considérés comme rares au vu des millions de prescriptions dans le monde, ces données doivent inciter à la prudence lorsque ces molécules sont prescrites chez des patients non diabétiques dans le seul but de maigrir.
Les analogues du GLP-1 (Glucagon Like Peptide 1) sont indiqués dans le traitement du diabète de type 2. Différentes études cliniques ont démontré qu'en plus du contrôle de la glycémie, ces molécules pouvaient favoriser une perte de poids allant d'environ 10% pour le sémaglutide à près de 20% pour le tirzépatide. Chez le patient diabétique, ces molécules sont associées à un risque accru d'effets secondaires de type gastro-intestinaux du fait d'une certaine prédisposition initiale du patient diabétique. Mais chez le patient non diabétique, le risque n'est pas forcément le même et il n'est pas connu. Les études cliniques qui ont évalué la perte de poids n'étaient pas conçues pour mesurer ces effets secondaires du fait d'un nombre insuffisant de patients inclus et d'un suivi trop court. Qu'en est-il dans une population en vie réelle ?
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