Prévention du rejet de transplantation pulmonaire : la photophérèse extracorporelle en renfort
Plus de la moitié des sujets ayant bénéficié d’une transplantation pulmonaire présentent des manifestations de rejet du greffon au cours de la 1ère année suivant l'intervention. Des immunosuppresseurs puissants (bolus de corticoïdes ou anticorps anti-lymphocytaires) peuvent être administrés mais avec d'importants effets secondaires.
La photophérèse extracorporelle est une procédure isolant les leucocytes au cours d'une circulation extracorporelle et les irradiant par des rayons UVA en présence d'un photosensibilisant pour les réinjecter ensuite au patient.
Elle a été proposée dans les maladies du greffon contre l'hôte après transplantation de cellules souches allogéniques. L'atténuation de la réponse immunitaire induite par cette technique s'exerce par des mécanismes mal connus.
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