CHRONISCHE diarree bij kinderen - Het abc van de behandeling
Chronische diarree is een frequente reden tot consultatie in de kindergeneeskunde. De belangrijkste vraag is: “Wat is de oorzaak van de diarree?”. De differentiële diagnose is breed: parasitose, voedselallergie of -intolerantie en maag-darmaandoeningen. Wereldwijd zouden jaarlijks 1,5 tot 2,5 miljoen kinderen sterven aan diarree. Diarree is goed voor 9% van de ziekenhuisopnames van kinderen jonger dan 5 jaar in de Verenigde Staten. Wat is de differentiële diagnose? Welke onderzoeken aanvragen? Hoe behandelen? Een herinnering van enkele basisgegevens.(1)
Chronische diarree bij kinderen wordt gedefinieerd als een waterige ontlasting 3 tot 4 keer per dag gedurende minstens 4 weken. De episoden van diarree kunnen continu of discontinu zijn. De diagnose stoelt op de gegevens die het kind en de ouders meedelen, een klinisch onderzoek en laboratoriumonderzoeken. De lijst van mogelijke oorzaken omvat de voeding (lactose-intolerantie of overmatige consumptie van bepaalde voedingsmiddelen), infecties (parasitosen), coeliakie en chronische inflammatoire darmaandoeningen. Symptomen en tekenen van uitdroging zijn minder plassen, lethargie of apathie, huilen zonder tranen, veel dorst, een droge mond. Mogelijke andere tekenen zijn er ziek uitzien, hoge koorts, bloed in de stoelgang, buikpijn, overgevoelig abdomen bij aanraken en huidbloedingen (petechiën, purpura).
Wilt u de rest van dit artikel lezen?
Registreer gratis om toegang te krijgen tot de volledige inhoud van MediQuality op al uw schermen