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Les inhibiteurs de JAK dans les maladies rhumatismales: de la recherche à la clinique… (BCR 2021)

22/03 - En quelques années, les inhibiteurs des Janus kinases ont conquis leur place dans l'arsenal thérapeutique des maladies rhumatismales face à ces piliers du traitement que sont les anti-cytokines indirects. Comment expliquer ce succès? C'était le sujet de l'exposé (1) du Pr Peter Taylor (Oxford University), expert réputé en la matière, qui n'a pas hésité à nous faire voyager dans la recherche fondamentale avant de nous rapatrier au chevet du patient avec des études cliniques randomisées sous le bras…

Un grand nombre de cytokines sont impliquées dans la pathogenèse d'une maladie rhumatismale comme la polyarthrite rhumatoïde. Toutes ont leurs rôles comme les cytokines à chaîne gamma (IL-2, IL-4, IL-15 …) dans la différentiation/homéostase des cellules T et NK, les interférons de type 1 à action antivirale et anti-tumorale, les IL-6, IL-11, IL-13, IL-23 dans la différentiation des cellules T naïves, l'IL-12 ou l'IL-23 intervenant dans l'immunité innée, la différentiation, la prolifération des TH-17 ou encore le GM-CSF, l'IL-3 et l'IL-5 dans l'érythropoïèse, la myélopoïèse, la production de plaquettes …

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