COVID-19 et arythmies (BHRM 2021)
28/10 - Le SARS-CoV-2 n’est pas seulement responsable de pneumonies virales. Il a aussi des effets majeurs sur l’ensemble du système cardio-vasculaire. Et parmi ceux-ci figurent en bonne place, de multiples formes d'arythmies compliquant l'évolution du COVID-19, incluant les effets pro-arythmogènes potentiels des traitements ciblant le SARS-CoV-2 et les maladies associées à l’infection. Le point avec le Pr Jean-Claude Deharo (Marseille) lors du dernier "Belgian Heart Rhythm Meeting".
On sait aujourd'hui que la COVID-19 entraîne beaucoup d'anomalies pathophysiologiques au niveau cardiaque avec notamment une augmentation de la réponse inflammatoire et de l'hypoxémie, une diminution des fonctions cardiaques et pulmonaires, la survenue de lésions myocardiques via un dérèglement des voies de signalisation de l'ECA2. Le tout mène à des décompensations cardiaques, des syndromes coronariens aigus, des myocardites mais aussi des tachyarythmies, des bradyarythmies et des morts subites. C'est à la fois l'infection par le SARS-CoV-2 mais également les antiviraux ou réputés tels (lopinavir, azithromycine, anti-paludéens etc.) qui sont à l'origine de lésions myocardiques via la synthèse accrue d'IL-6, ou de prolongations de l'intervalle QTc.
Vous désirez lire la suite de cet article ?
Inscrivez-vous