Fibrillation auriculaire ABC: une approche holistique du patient (BHRM 2021)

Dans le A de ABC, la première étape est l'identification des patients à très faible risque d'AVC ne justifiant pas une anti-coagulation sur base du CHA₂DS₂-VASc. La deuxième étape est une anti-coagulation au long cours recommandée ou possible selon le CHA₂DS₂-VASc et la correction des facteurs de risque modifiables. La troisième étape est un traitement par ACO en première intention en l'absence de c/i ou par AVK. B pour "Better Symptom Management" vise le contrôle de la fréquence cardiaque (< 110 bpm au repos) via des bêta-bloquants, des inhibiteurs calciques etc., voire même une ablation du nœud atrio-ventriculaire ou le contrôle du rythme cardiaque avec pour objectif de ramener le rythme sinusal si les symptômes sont insuffisamment contrôlés. Enfin le C a trait à l'identification des facteurs de risque et des co-morbidités et leur prise en charge, en particulier l'obésité, l'alcoolisme, la sédentarité, l'hypertension artérielle, le diabète, etc.