Diagnostic et traitement de l’hypertension pulmonaire. Qu’est-ce qui change dans les recommandations 2022 ?
Lors d’une session conjointe ESC/Belgian Society of Cardiology, ont été présentées par le Pr Marion Delcroix (UZ Leuven), les nouvelles recommandations sur l’hypertension pulmonaire. Comme l’a souligné le Pr Michel De Pauw, Président de la BSC, cette présentation par un co-auteur des recommandations est une preuve de plus de l’excellence de la cardiologie belge. Un survol des changements dans le diagnostic, le dépistage, l’imagerie, la stratification du risque et les traitements.
Les anciennes recommandations sur l'hypertension pulmonaire (HTP) dataient de 2015, c'est dire si les nouvelles1 étaient attendues avec impatience. Le premier point important concerne la définition hémodynamique de l'HTP avec une PAP moyenne > 20 mmHg. On distingue les formes pré-capillaires (PAPO ≤ 15 mmHg) avec résistances vasculaires pulmonaires (RVP) > 2UW et les post-capillaires (PAPO > 15 mmHg) isolées (RVP ≤ 2UW) ou combinées ( > 2 UW). La classification en 5 groupes est conservée.
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