Le coût social et économique du TDA/H
09/11 - En Australie, le coût socio-économique total associé au TDA/H pour l’année fiscale 2018/2019, du 1er juillet 2018 au 30 juin 2019, s’élevait à 12,75 milliards de dollars (soit 7,7 milliards d’euros). C’est ce qu’affirment les auteurs d’une nouvelle étude – la première à avoir quantifié d’une manière aussi détaillée les coûts directs et indirects de cette problématique.
Si l'économie de la santé reste une discipline académique assez récente, il est à peu près certain que les décideurs ne pourront bientôt plus ignorer son éclairage sur leurs mesures stratégiques… et, on s'en doute, sa portée va bien plus loin que des aspects évidents comme le prix des médicaments. Les malades chroniques, par exemple, sont en effet amenés non seulement à prendre un ou plusieurs traitements pharmacologiques, mais aussi souvent à s'absenter davantage de leur travail. Cet absentéisme aussi a évidemment un coût. C'est dans le même esprit que des pédiatres australiens ont voulu investiguer l'impact social et économique du TDA/H chez l'enfant, qui est manifestement associé à un coût non négligeable.
Social et émotionnel
Dans le cadre de leur étude, les spécialistes ont suivi pendant trois ans 477 enfants souffrant d'un TDA/H initialement âgés de 7 ans, dont ils ont notamment comparé les prestations scolaires à celles d'enfants sans troubles de l'attention.
L'une de leurs conclusions est que, à 7 ans, les petits patients avaient une mémoire – et donc une capacité à retenir des informations – assez limitée. À 10 ans, leurs prestations scolaires étaient sensiblement plus faibles que celles de leurs camarades du même âge et ils présentaient également un moins bon fonctionnement émotionnel et social. Pour comble de malheur, rappellent les chercheurs australiens, le TDA/H reste un problème sous-diagnostiqué, ce qui hypothèque d'autant plus le développement ultérieur des jeunes patients et s'accompagne inévitablement d'un impact en termes d'économie de la santé. Le dépistage reste donc plus que jamais nécessaire.
Un impact colossal sur la santé publique
D'après les chercheurs, ce problème serait associé à un coût total d'environ 7,7 milliards d'euros par an. Celui-ci est assumé principalement par les parents, qui doivent prendre diverses mesures pour assurer l'encadrement de leurs enfants atteints de TDA/H. Au-delà des frais de santé proprement dits (médicaments, consultations), certains parents doivent par exemple lever le pied sur le plan professionnel ou s'absenter plus fréquemment. S'ajoutent à cela les dépenses supplémentaires consenties par les écoles pour pouvoir accueillir ces petits patients dans les classes ordinaires. On sait aussi que, plus tard dans la vie, les adolescents et adultes qui souffrent de TDA/H ont plus souvent des démêlés avec la justice. Enfin, les investigateurs affirment que la moitié du coût total de la maladie découle de la perte de qualité de vie et des décès prématurés. « Les données démontrent clairement l'impact économique du TDA/H sur la santé publique. Il est donc nécessaire de consacrer plus de moyens au dépistage, au suivi clinique et à la recherche », estime le Pr Emma Sciberras, premier auteur de ces travaux.
Source :
Sciberras, E., et al. (2020) Social and Economic Costs of Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder Across the Lifespan. Journal of Attention Disorders. doi.org/10.1177/1087054720961828.
