Des vaccins anti-Covid-19 moins efficaces chez les insuffisants rénaux chroniques et les transplantés
19/08 - En présence d'une insuffisance rénale chronique, la gravité de l'infection par le SRAS-CoV-2 est associée au degré de sévérité de l'IRC. Les patients ayant bénéficié d'une transplantation rénale sont eux aussi à risque élevé, probablement en raison de la prise chronique de médicaments immunosuppresseurs. Explication.
L'activation excessive du système rénine-angiotensine-aldostérone (SRAA) est fréquente en cas d'IRC, surtout en présence concomitante d'un diabète. La prévalence de la Covid-19 sévère atteindrait jusqu'à 4% des insuffisants rénaux chroniques, avec un odds ratio de mortalité s'élevant à environ 5,8 d'après certaines études. En soi, l'âge généralement avancé et les multiples comorbidités souvent présentes chez les patients IRC pourraient les exposer à un risque plus élevé de Covid grave. Ceci dit, une méta-analyse a également démontré que les patients souffrant d'une IRC isolée présentaient un taux de mortalité toutes causes confondues supérieur à celui des patients non IRC.
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