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Diagnostic de maladie de Parkinson: bientôt par une biopsie cutanée?

20/12 - Le diagnostic de maladie de Parkinson (MP) est aujourd’hui essentiellement clinique. Les multiples présentations compliquent le diagnostic précoce et le diagnostic différentiel. Une équipe a récemment étudié un biomarqueur cutané prometteur non seulement pour poser le diagnostic mais aussi pour suivre l’évolution de la maladie.

Les dépôts d'α-synucléine (α-syn) sont la marque histoneuropahtologique de la MP et ont été mis en évidence dans le cerveau des patients mais aussi dans les nerfs périphériques de plusieurs tissus y compris la peau. La détection immunohistochimique de ces dépôts est possible dans les fibres nerveuses dermiques mais ne fait pas partie de la pratique clinique. Cette technique est longue, la quantification est difficile et l'étendue des dépôts n'est pas corrélée à la progression de la maladie. Une autre technique, la Real-Time Quaking-Induced Conversion (RT-QuIC), utilisée dans la détection des prions, permet également la détection des agrégats d'α-syn. Elle a fait ses preuves pour des tissus tels que le cerveau et le liquide céphalo-rachidien avec une grande précision. Par contre, cette méthode n'a pas été validée pour la peau.

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