Corticothérapie anténatale et résultats chez les jumeaux
Le traitement anténatal par corticostéroïdes réduit l'incidence de la mortalité néonatale, de la morbidité respiratoire et d'autres complications chez les singletons prématurés. Bien que les grossesses multiples soient associées à un risque jusqu'à 10 fois plus élevé de naissance prématurée, elles ont été régulièrement sous-représentées dans les essais randomisés portant sur l’administration anténatale de corticostéroïdes.
Pour combler cette lacune, des chercheurs ont effectué une recherche systématique de la littérature et une méta-analyse des études non randomisées qui ont comparé la corticothérapie anténatale à l'absence de traitement chez les jumeaux.
Les critères primaires d'évaluation principaux incluaient la mortalité néonatale et le syndrome de détresse respiratoire, deux résultats pour lequel un effet bénéfique de la corticothérapie anténatale a été démontré chez les singletons. Les critères secondaires incluaient l'hémorragie intraventriculaire de grade III minimum, la dysplasie broncho-pulmonaire, l'entérocolite nécrosante de stade II minimum, la leucomalacie périventriculaire et la rétinopathie du prématuré de grade III ou plus.
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