Quel rôle joue le microbiome utérin dans la fertilité ?
Jusqu'à la seconde moitié du 20ème siècle, on croyait que la cavité utérine était stérile. Depuis lors, les avancées technologiques ont permis de mieux comprendre la nature du microbiome dans l'ensemble de l'appareil reproducteur féminin. Le rôle de ces micro-organismes sur la fertilité des femmes en âge de procréer a fait l'objet de recherches. Existe-t-il un « microbiome optimal » pour la fertilité ? La modification du microbiome de la cavité utérine peut-elle affecter la fertilité ? Il n'y a toujours pas de réponse scientifique définitive à ces questions.
Plusieurs études décrivent l'état sain du microbiote utérin chez les femmes en âge de procréer, la plupart de ces études rapportant une dominance des espèces de Lactobacillus. Cependant, en revanche, certaines études n'ont pas observé de prédominance de Lactobacillus à l'intérieur de la cavité utérine dans les cas de microbiomes utérins sains. La présence d'autres micro-organismes, tels que Gardnerella vaginalis, a été associée à un succès réduit chez les patientes tentant un traitement de fécondation in vitro (FIV), comme, par exemple, un échec d'implantation embryonnaire et une fausse couche.
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