SII : l’amitriptyline est bien efficace en deuxième intention
L’amitriptyline à faible dose est efficace en deuxième ligne pour atténuer les symptômes du syndrome de l’intestin irritable (SII), confirme une étude britannique publiée dans le Lancet. Selon ses auteurs, cet antidépresseur tricyclique devrait être plus largement prescrit par les médecins généralistes.
Le plus souvent assurée par le généraliste, la prise en charge du SII repose sur des changements alimentaires, ainsi que sur la prise de fibres solubles, de laxatifs, d'antispasmodiques et/ou d'antidiarrhéiques. Lorsque, comme très souvent, cette stratégie de première ligne est inefficace, la prise d'antidépresseurs tricycliques à faible dose, en raison de leurs propriétés analgésiques, peut être indiquée. Cette option figure déjà dans de nombreuses recommandations, en particulier dans le consensus belge sur le SII, publié en 2022 (1).
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