Arthrose de la cheville. Les injections de PRP sont-elles efficaces ?
Sur base des bons résultats obtenus dans la gonarthrose, des injections de plasma riche en plaquettes (PRP) ont été pratiquées chez des patients jeunes présentant une arthrose de la cheville, le plus souvent consécutive à des traumatismes résultant de la pratique de sports. Une première étude n’avait pas montré de bénéfice avec un suivi de 26 semaines. Cette nouvelle étude a étendu la durée du suivi jusqu’à 12 mois pour voir si le bénéfice est juste une question de temps.
L'arthrose de la cheville (AC) peut sévèrement affecter la qualité de vie. Elle est secondaire à un traumatisme dans près de 80% des cas et les options thérapeutiques sont souvent limitées pour des patients encore jeunes. Le traitement standard est l'arthrodèse avec parfois des conséquences négatives. Une approche régénérative par le PRP connaît un certain succès qu'on explique par la libération de facteurs de croissance dans l'environnement intra-articulaire et un effet anti-inflammatoire, anabolique et analgésique. Un premier essai clinique d'une durée de 26 semaines s'était révélé négatif dans la coxarthrose. Mais cette durée avait été jugée insuffisante, poussant les investigateurs à l'allonger jusqu'à 1 an et dans une indication de AC au lieu de la coxarthrose.
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