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Maladie de Parkinson. Il faut aussi gérer les symptômes gastro-intestinaux

Cette revue (1) de la littérature aborde les diagnostics et les traitements des manifestations gastro-intestinales associées à la maladie de Parkinson. Elle fournit l’opportunité de rappeler aux cliniciens que les symptômes peuvent être plus invalidants que les symptômes moteurs et doivent être traités en conséquence. Un résumé du chapitre sur la constipation.

Les troubles gastro-intestinaux (GI) touchent de 60% à 80 % des patients avec une maladie de Parkinson (MP) et ont un impact important sur la qualité de vie. Les symptômes présents à différents niveaux (dysphagie, troubles de la défécation...) sont parfois plus invalidants que les troubles moteurs caractéristiques de la MP. Ils peuvent apparaître au cours de la maladie ou précéder le diagnostic comme c'est le cas pour la constipation reconnue comme le symptôme GI prodromique le plus fréquent (50 à 80 % des patients). Parmi les autres symptômes fréquents figure la dysphagie, la sécheresse buccale, les nausées et les vomissements. Malgré leur importance, ces symptômes sont fréquemment sous estimés ou mal pris en charge en pratique courante. 

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