Atriumfibrillatie ABC: een holistische aanpak (BHRM 2021)

De eerste stap bij de ABC-strategie is identificatie van de patiënten die een zeer laag risico op CVA lopen en bij wie een antistollingstherapie dus niet gewettigd is gezien de CHA₂DS₂-VASc-score. De tweede stap is nagaan of een antistollingstherapie aan te bevelen is gezien de CHA₂DS₂-VASc-score en de risicofactoren corrigeren waar iets aan te doen is. De derde stap is toediening van orale anticoagulantia als er geen contra-indicatie is, of een vitamine K-antagonist. De B van de ABC-strategie staat voor "betere aanpak van de symptomen", d.w.z. controle van het kamerantwoord (< 110/min in rust) met bètablokkers, calciumantagonisten enz. of ablatie van de atrioventriculaire knoop en controle van het hartritme met herstel van het sinusritme als de symptomen onvoldoende onder controle zijn. De C slaat op opsporing en behandeling van comorbiditeit en de risicofactoren, vooral obesitas, alcoholisme, een sedentair leven, hypertensie en diabetes.