Ovariumkanker: naar een neoadjuvante immunotherapie
Bij een gevorderde ovariumkanker kan een neoadjuvante chemotherapie worden voorgeschreven met het oog op intervalchirurgie. Die behandeling verhoogt het aantal ‘tumor infiltrating lymphocytes’ en de PD-L1-expressie in de tumorcellen. Vandaar het idee om die chemotherapie te combineren met een immunotherapie teneinde het percentage histologische respons te verhogen. Op het ASCO 2022 zijn de resultaten gepresenteerd van de INEOV-studie.
De prognose van ovariumkanker is slecht. De 5 jaarsoverleving alle stadia samengeteld is circa 45%. De diagnose wordt vaak laat gesteld, op een ogenblik dat er al een uitgebreide peritoneale carcinomatose is. De behandeling bestaat in een complete cytoreducerende chirurgie in combinatie met chemotherapie (carboplatine + paclitaxel). Als de patiënte niet meteen kan worden geopereerd, wordt een neoadjuvante chemotherapie voorgeschreven. Dat resulteert in een stijging van het aantal tumorinfiltrerende lymfocyten en een sterkere PD-L1-expressie. Waarom dan niet meteen een checkpointremmer toevoegen om het effect van de chemotherapie te versterken? Dat verhoogt de kans op een macroscopisch volledige chirurgie, wat synoniem is met een betere prognose.
Wilt u de rest van dit artikel lezen?
Registreer gratis om toegang te krijgen tot de volledige inhoud van MediQuality op al uw schermen