Relaps van of refractaire acute myeloïde leukemie: een veelbelovende nieuwe behandeling
De resultaten van de fase III-studie IDHENTIFY zijn hoopgevend voor patiënten met een relaps van of een refractaire acute myeloïde leukemie met mutatie van het IDH-2-gen. Enasidenib, een nieuw gericht zeer selectief geneesmiddel, verhoogt de overleving, het percentage complete remissie en de levenskwaliteit. De studie is onlangs gepresenteerd op het laatste congres van de American Society of Clinical Oncology in Chicago.
Acute myeloïde leukemie (AML) is een zeldzame en moeilijk te behandelen bloedziekte. De incidentie bedraagt ongeveer 3500 gevallen per jaar en de gemiddelde leeftijd bij het stellen van de diagnose is 68 jaar. 8-19% van de patiënten met een AML vertoont een mutatie van het IDH-2-gen en in de meeste gevallen zijn er één of twee mutaties, namelijk R140Q (75% van de patiënten) en R172K (25%). De behandeling bestaat in een intensieve chemotherapie, maar de helft van de patiënten komt daar niet voor in aanmerking omdat ze te oud zijn of comorbiditeit (cardiale, renale …) vertonen, waardoor ze geen hoge doses van azacitidine mogen krijgen. Bij de patiënten die ervoor in aanmerking komen, bedraagt het percentage complete remissie niet meer dan10-15% en is de totale overleving korter dan 10 maanden. In een eerdere fase III-studie verdrievoudigde een combinatie van ivosidenib, een selectieve IDH-1-remmer, en azacitidine de overleving. Wat doet enasidenib in geval van een IDH-2-mutatie?
Wilt u de rest van dit artikel lezen?
Registreer gratis om toegang te krijgen tot de volledige inhoud van MediQuality op al uw schermen