COPD: exacerbaties verhogen het cardiovasculaire risico, vooral bij ernstige exacerbaties
Eerdere studies hebben al aangetoond dat patiënten met chronische obstructieve longziekte (COPD) een verhoogd risico op cardiovasculaire gebeurtenissen hebben tijdens een exacerbatie. Deze studie, gepresenteerd op het ERS 2024-congres, gaat verder door aan te tonen dat hoe ernstiger de exacerbatie is, hoe hoger en hoe sneller het cardiovasculaire risico toeneemt. Dit benadrukt opnieuw dat het voorkomen van exacerbaties een prioriteit moet zijn bij deze patiënten.
COPD is momenteel de derde belangrijkste doodsoorzaak wereldwijd. Naar schatting lijden bijna 250 miljoen mensen eraan, zonder de cardiovasculaire comorbiditeiten mee te rekenen, die volgens studies bij 20% tot 70% van de patiënten voorkomen. De meest voorkomende comorbiditeiten zijn een acuut myocardinfarct, voorkamerfibrilleren en hartfalen, waarbij het risico 25% hoger is in vergelijking met patiënten zonder COPD. Volgens de literatuur zijn het vooral de exacerbaties die risicovolle periodes vormen, met een tweemaal verhoogd risico op een acuut myocardinfarct gedurende de eerste 5 dagen en een 40% hoger risico op een CVA tussen dag 6 en dag 10. Dit risico kan echter langer aanhouden, zoals blijkt uit de EXACOS-CV-cohort (8.020 patiënten), waarin een hazard ratio (HR) van 15,3 werd waargenomen tussen dag 1 en dag 7, en een HR van 1,3 tussen dag 181 en dag 365 bij een matige tot ernstige exacerbatie.
Wilt u de rest van dit artikel lezen?
Registreer gratis om toegang te krijgen tot de volledige inhoud van MediQuality op al uw schermen