Behandeling van hiv-infectie/aids in Afrika: De combinatie cabotegravir + RPV LA wordt een optie
Een update van de CARES-studie na 96 weken bevestigt de non-inferioriteit van injecties van een langwerkende combinatie van cabotegravir + rilpivirine ten opzichte van een orale behandeling bij hiv-geïnfecteerde patiënten die werden gerekruteerd in 8 centra in Oeganda, Kenia en Zuid-Afrika. Het veiligheidsprofiel was aanvaardbaar en de patiënten waren zeer tevreden. Groen licht dus voor het gebruik van langwerkende antiretrovirale middelen in de zorgprogramma’s in Afrika. Een samenvatting van de uiteenzetting van dr. C. Kityo (Oeganda).
Studies uitgevoerd in rijke, geïndustrialiseerde landen hebben de werkzaamheid van intramusculaire injecties van langwerkend cabotegravir + rilpivirine (CAB/RPV LA) om de twee maanden bewezen. Dan moest ook nog worden bewezen dat die combinatie ook doeltreffend is in arme Afrikaanse landen met minder voorzieningen voor gezondheidszorg, wetende dat de meeste hiv-infecties worden gediagnosticeerd bij zwarte vrouwen, dat er andere hiv-1-subtypes circuleren, dat in die landen vaak NNRTI's worden voorgeschreven zodat het virus al resistent kan zijn voor behandeling, en dat het therapeutische beleid er niet optimaal is (geen regelmatige controle van de viruslast en de veiligheid). De CARES-studie is uitgevoerd om na te gaan of het zin heeft patiënten in Afrikaanse landen te behandelen met langwerkende antiretrovirale middelen in vergelijking met de huidige standaardbehandeling, zijnde dagelijkse perorale inname van antiretrovirale middelen.
Wilt u de rest van dit artikel lezen?
Registreer gratis om toegang te krijgen tot de volledige inhoud van MediQuality op al uw schermen