Vaccinatiestrategie COVID-19: Gezondheidswerkers, ouderen en risicopatiënten prioritair (HGR)
BRUSSEL 16/07 - België neemt deel aan een gezamenlijke EU aankoop van COVID-19 vaccins. Alle lidstaten worden dus verzocht hun doelpopulatie voor vaccinatie te definiëren. In deze context heeft de Risk Management Group (RMG) de HGR gevraagd de prioriteitsgroepen en het aantal dosissen dat nodig is voor een goede vaccinatiegraad te specificeren.
Op 9 juli 2020 waren de volgende vaccins in klinische ontwikkeling:
https://www.raps.org/news-and-
Strikt beheer van potentiële belangenconflicten
Aanvullende prioriteiten binnen de bovengenoemde groepen kunnen nodig zijn als er een beperkte hoeveelheid vaccin beschikbaar zou zijn.
Dankzij een nauwe samenwerking met Sciensano en KCE schatten we dat ongeveer 4 miljoen mensen tot de risico- en prioriteitsgroepen behoren voor de vaccinatie tegen Covid-19 in België.
Zonder de mogelijke reactie van de Belgische bevolking op de beschikbaarheid van een Covid-19 vaccin in een nieuwe situatie te kennen, kunnen we veronderstellen dat minstens 20-30% van de mensen die tot de prioritaire en risicogroepen behoren, deze nieuwe vaccinatie zullen weigeren. Een grondig en preventief werk van de autoriteiten en de eerste lijn zal daarom van fundamenteel belang zijn om een maximale vaccinatiegraad van de risicogroepen te garanderen.
Dit valt niet onder de bevoegdheid van de HGR. Het gaat hier om een politieke, en wetgevende beslissing met belangrijke ethische aspecten. Het is belangrijker dan ooit om actuele, onafhankelijke en transparante wetenschappelijke informatie te verstrekken om gezondheidswerkers en patiënten in staat te stellen een geïnformeerde keuze te maken. De Belgische overheid, de media en de beheerders van de webplatforms hebben een belangrijke rol te spelen in de strijd tegen de verspreiding van desinformatie op het internet door "anti-vaccinatie"-groepen.
Aangezien de HGR de Belgische National Immunization Technical Advisory Group (NITAG)[1] voor de WHO is, werden alle belangrijke en competente Belgische partners op het gebied van immunisatie gehoord (zonder goedkeuringsrecht). Bijvoorbeeld, de geraadpleegde partners voor vaccinatieadvies in België zijn: ONE, Kind en Gezin, INAMI-RIZIV, Zorg en Gezondheid, CCC, FAGG, enz.
In het licht van de gestelde vraag, werd het algemene risico van belangenconflicten van de deskundigen als laag beoordeeld, omdat het hier niet gaat om een evaluatie van specifieke vaccins (dus van de producenten), maar om een definitie van een algemene strategie. Om de strikte onafhankelijkheid van het advies te waarborgen, zijn echter alle bestaande procedures gehandhaafd en is de groep van deskundigen betrokken bij de finale goedkeuring van het advies zo breed mogelijk gebleven, wat het geval is binnen de door de HGR gecoördineerde NITAG.
De farmaceutische sector is zeker een belangrijke speler in de strijd tegen virusepidemieën en België moet kunnen profiteren van zijn expertise en de vruchten van zijn onderzoek; de evaluatie van de doeltreffendheid en de veiligheid van toekomstige "kandidaat-vaccins" moet echter in volledige onafhankelijkheid worden uitgevoerd.
Doelgroepen voor COVID-19 vaccinatie
Deze aanbeveling kan worden gewijzigd in het licht van nieuwe gegevens en informatie over de immunogeniciteit van het (de) vaccintype(n) die beschikbaar komen. Zo zullen gegevens betreffende zwangere vrouwen, andere immuungecompromitteerde patiënten en de impact van sociaal-economische en etnische achtergrond nauwlettend worden opgevolgd. Onder meer zal het effect en de noodzaak van vaccinatie tegen Covid-19 om een epidemie te beheersen worden beoordeeld wanneer er meer informatie beschikbaar komt over het/de nieuwe vaccin(s).
Hoeveel dosissen voor België?
Vaccinatieplicht in België?
Indien een vaccinatieplicht in België zou worden geëvalueerd, dient dit advies als basis voor reflectie te dienen, in perspectief van de specifieke situatie en de huidige kennis van SARS-CoV-2. Zoals voor de opstelling van het verslag uit 2015, is de Raad bereid om samen te werken en de samenvatting van de geactualiseerde wetenschappelijke kennis te verstrekken om te helpen bij de reflectie van de ethici en de juristen van het CCBB.
[1] The Global NITAG Network (GNN) is a platform for sharing experiences and best practices among National Immunization Technical Advisory Groups. It started in 2016 as bottom-up initiative and was formally structured in Berlin in 2017. The Global NITAG Network is led by a steering committee composed of a GNN Chair and NITAG members representing WHO's six regions. The network is open to all NITAGs around the world.
Het volledige advies is te vinden op de website van de Hoge Gezondheidsraad: https://www.health.belgium.be/