De (hoge) sociale en economische kost van ADHD
09/11 - De totale sociale en economische kosten, financieel en niet-financieel, bedroegen in Australië voor het fiscale jaar 2018-2019 (1 juli 2018 tot en met 30 juni 2019) 12,75 miljard Australische dollar, omgerekend zo’n 7,7 miljard euro. Volgens de auteurs is deze Australische studie een van de eerste die de directe en indirecte kosten zo omvangrijk in kaart heeft gebracht.
Gezondheidseconomie mag dan wel een eerder recente academische discipline zijn, beleidsmensen zullen in de toekomst niet anders kunnen dan elke maatregel gezondheidseconomisch af te toetsen. Gezondheidseconomie reikt veel verder dan bijvoorbeeld de prijs van een geneesmiddel. Zo moeten chronische patiënten niet alleen geneesmiddelen innemen, maar zijn ze ook vaker afwezig op hun werk. Ook dat komt met een prijskaartje. Zo wilden Australische pediaters wel eens weten wat de sociale en economische impact is van kinderen met ADHD. De combinatie van beide factoren komt met een (grote) kost.
Sociaal en emotioneel
Voor hun onderzoek volgde het team van pediaters 477 ADHD-kinderen van 7 jaar op en dit over een periode van drie jaar. Ze keken hoe de kinderen in die periode presteerden op school en vergeleken die resultaten met evenknieën zonder ADHD.
Een van de conclusies is dat het geheugen van de 7-jarige kinderen met ADHD niet zo goed is, wat betekende dat ze beperkte mogelijkheid hadden om tijdelijk informatie te onthouden. In vergelijking met de kinderen van 10 jaar zonder ADHD, lagen de prestaties op school een pak lager bij de tienjarigen met ADHD. Ook op emotioneel en sociaal vlak functioneerden de tienjarige ADHD-ers minder. Komt daarbij dat de Australische onderzoekers beklemtonen dat er nog steeds sprake is van onderdiagnose van ADHD. Die onderdiagnose legt een hypotheek op hun verdere ontwikkeling, met uiteraard ook een gezondheidseconomische impact. Screening blijft noodzakelijk, klinkt het.
Enorme impact op de volksgezondheid
De totale jaarlijkse gezondheidskost zou omgerekend zo'n 7,7 miljard euro bedragen. Het grootste deel zit aan de kant van de ouders, die maatregelen moeten nemen om hun kinderen met ADHD te begeleiden. Zo zijn er ouders die minder gaan werken, of vaker afwezig zijn op hun werk. Verder zijn er de gezondheidskosten zelf (medicatie en consultaties) en de extra kosten die de scholen moeten maken om kinderen met ADHD in een normale klasomgeving te kunnen opvangen. Verder komen adolescenten en volwassenen met ADHD vaker in aanraking met justitie.
De gezondheidseconomische kost van een verminderde levenskwaliteit en van prematuur overlijden schatten de onderzoekers op de helft van het totale bedrag. "De data tonen duidelijk de gezondheidseconomische impact van ADHD op de volksgezondheid aan. Daarom moet meer geld gaan naar screening, klinische opvolging en research", aldus Prof. Emma Sciberras, hoofdauteur van deze studie.
Bron:
Sciberras, E., et al. (2020) Social and Economic Costs of Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder Across the Lifespan. Journal of Attention Disorders. doi.org/10.1177/1087054720961828.
