Gevorderde niet-spinocellulaire niet-kleincellige longkanker: salvagetherapie met paclitaxel-bevacizumab?
De AVATAX-studie is een multicentrische retrospectieve studie die het nut van een combinatie van paclitaxel en bevacizumab als tweedelijns- of latere therapie heeft geëvalueerd bij patiënten met een gevorderde niet-spinocellulaire niet-kleincellige longkanker. Die studie is uitgevoerd in aansluiting op de ULTIMATE-studie, waarin een significante verbetering van de progressievrije overleving is genoteerd. Wat zijn de resultaten na een mediane follow-up van 15,5 maanden?
De combinatietherapie paclitaxel-bevacizumab is geëvalueerd in drie retrospectieve studies, met zeer behoorlijke resultaten: responspercentage 33-44%, mediane progressievrije overleving 4,6-6,4 maanden en mediane totale overleving 9,6 maanden in één studie. De ULTIMATE-studie is een fase III-studie die de werkzaamheid van die combinatietherapie heeft vergeleken met docetaxel als tweedelijns- of latere behandeling bij een gevorderde niet-spinocellulaire niet-kleincellige longkanker. De progressievrije overleving was significant beter met de combinatietherapie, maar er is geen verschil in totale overleving vastgesteld, wat waarschijnlijk toe te schrijven was aan de cross-over. Immunotherapie is de eerstelijnstherapie bij patiënten met een tumor met een PD-L1-expressie ≥ 50%, maar de latere behandelingslijnen zijn niet veranderd. Het is immers nog niet bewezen dat een nieuwe immunotherapie zin heeft.
Wilt u de rest van dit artikel lezen?
Registreer gratis om toegang te krijgen tot de volledige inhoud van MediQuality op al uw schermen