Preventie van nierinsufficiëntie bij toediening van jodiumhoudende contraststof
13/09 - Te onthouden • De incidentie van contrastnefropathie bij patiënten bij wie een complexe cardiovasculaire interventie werd uitgevoerd en risico liepen op acute nierinsufficiëntie, was niet lager bij gebruik van RenalGuard, een perfusiesysteem met toediening van een diureticum en opvangen van de urine dan met klassieke vochttoediening. • Die gegevens zijn afkomstig van een weliswaar open, maar grotere gerandomiseerde studie dan eerdere studies. De studie leert meer over de vraag of die techniek al dan niet effectief is. Verder onderzoek is evenwel wenselijk om na te gaan of dat systeem het optreden van een contrastnefropathie zou kunnen voorkomen in bepaalde subgroepen van patiënten.
Waarom is dat belangrijk?
RenalGuard is een systeem voor perfusie en opvangen van urine in combinatie met toediening van een diureticum dat tot doel heeft het urinedebiet te verhogen om zo het risico op optreden van een acute contrastnefropathie te verkleinen. Een contrastnefropathie kan immers ernstige gevolgen hebben. Het systeem wordt dan ook overwogen bij patiënten die een hoger risico lopen op acute nierinsufficiëntie. De klinische studies en observatieonderzoeken die RenalGuard hebben vergeleken met meer vochttoediening alleen, hebben evenwel tegenstrijdige resultaten opgeleverd bij patiënten die een chirurgische interventie moesten ondergaan. De auteurs hebben daarom een grootschalige multicentrische studie uitgevoerd om meer klaarheid te scheppen.
Wilt u de rest van dit artikel lezen?
Registreer gratis om toegang te krijgen tot de volledige inhoud van MediQuality op al uw schermen