Wat is een bipolaire androgeentherapie bij prostaatkanker?
De adaptieve afhankelijkheid van castratieresistente prostaatkankercellen van de androgene signalisatie wordt een therapeutisch obstakel. In de kliniek kan je daar gebruik van maken door toediening van een suprafysiologische dosering van testosteron, bipolaire androgeentherapie genoemd. De term bipolair verwijst naar het feit dat er met die strategie een snelle cyclus ontstaat tussen twee extremen: van een suprafysiologische testosteronspiegel naar een testosteronspiegel vergelijkbaar met de spiegel die na castratie wordt gemeten tijdens een cyclus van vier weken.
Toediening van testosteron in hoge dosering bij de behandeling van mannen met een gevorderde prostaatkanker kan paradoxaal lijken, maar de studies van het Sydney Kimmel Comprehensive Cancer Center van de Johns Hopkins University in Baltimore hebben het nut ervan ruimschoots bewezen.
Therapeutische wettiging
Androgenen kunnen de groei van prostaatkanker bevorderen. De eerstelijnstherapie bij prostaatkanker is dan ook een androgeendeprivatietherapie. Prostaatkankercellen passen zich echter aan aan een lage androgeenspiegel en zullen op de duur castratieresistent worden.
Wilt u de rest van dit artikel lezen?
Registreer gratis om toegang te krijgen tot de volledige inhoud van MediQuality op al uw schermen