Binnenkort een epidemie van post-sleeve-osteoporose?

Het bot zou weleens de grote verliezer kunnen zijn na een sleeve-gastrectomie bij zwaarlijvige mensen. We weten al lang dat de botmassa inkrimpt na een interventie wegens obesitas, en daarom krijgen die patiënten stelselmatig preventief calcium en vitamine D. Hoe zit het met de botdichtheid bij de jongste patiënten? Miriam Bredella et coll. (Harvard, Verenigde Staten) hebben de biomechanische eigenschappen met een CT-scan geanalyseerd bij 29 zwaarlijvige adolescenten en jongvolwassenen, bij wie een sleeve-gastrectomie was uitgevoerd (18,0 ± 2,1 jaar, 23 vrouwen) en 30 controlepersonen (17,95 ± 3,0 jaar, 22 vrouwen) in een prospectieve, niet-gerandomiseerde studie van 12 maanden. De inclusiecriteria waren: leeftijd van 13 tot 25 jaar, een matig ernstige tot ernstige obesitas en een BMI ≥ 120% van percentiel 95 voor de leeftijd en het geslacht bij de adolescenten. Enkel de patiënten met een BMI van minstens 35 kg/m² en minstens één met obesitas samenhangende comorbiditeit of een BMI ≥ 40 kg/m² kwamen in aanmerking voor een sleeve-gastrectomie.