Reumatoïde artritis en primaire cardiovasculaire preventie: goede risico-batenverhouding met statines
Sinds het einde van de jaren tachtig worden statines op grote schaal voorgeschreven bij de behandeling van hypercholesterolemie. Statines zouden echter het optreden van diabetes in de hand kunnen werken. Dat vermoeden is voor het eerst geopperd in 2012 en wordt bijgetreden door gegevens van de geneesmiddelenbewaking. Het risico zou hoger zijn met atorvastatine en simvastatine, maar is al bij al toch vrij klein en weegt totaal niet op tegen hun gunstige effecten bij de preventie van hart- en vaataandoeningen, zelfs bij diabetespatiënten. Reumatoïde artritis correleert met een hoger cardiovasculair risico. Daarom is de primaire preventie bij die patiënten bijzonder belangrijk en moet je een statine voorschrijven als de LDL-cholesterolconcentratie verhoogd is.
Een cohorte van meer dan 5000 patiënten met RA
De risico-batenverhouding blijft gunstig, ook al kunnen statines diabetes veroorzaken. Die hypothese wordt bijgetreden door de resultaten van een retrospectief cohortonderzoek bij 5296 patiënten in een Britse gegevensbank, de UK Clinical Practice Research Datalink, bij wie tussen 1989 en 2018 een diagnose van RA is gesteld.
Wilt u de rest van dit artikel lezen?
Registreer gratis om toegang te krijgen tot de volledige inhoud van MediQuality op al uw schermen