Wat met aficamten na mavacamten?
Het verhaal van de cardiale-myosineremmers bij obstructieve hypertrofische cardiomyopathie is nog maar pas begonnen. De komende jaren zullen nieuwe geneesmiddelen in de handel worden gebracht, waaronder aficamten.
Aficamten remt selectief de cardiale myosine en gaat de interactie tussen actine en myosine tegen door remming van het ATPase van myosine, net zoals mavacamten, maar aficamten grijpt in op een andere allosterische plaats op de kop van het myosinemolecuul.1 Aficamten verlaagt het aantal actine-myosinebruggen, die verantwoordelijk zijn voor de hypercontractiliteit van het myocard. Het chemische en biochemische effect van aficamten gelijkt dus zeer sterk op dat van mavacamten, dat is goedgekeurd in de indicatie obstructieve hypertrofische cardiomyopathie. Aficamten zou de hypercontractiliteit van het hart kunnen verminderen en zou de ejectiefractie met enkele percentpunten kunnen verlagen net zoals mavacamten.
Wilt u de rest van dit artikel lezen?
Registreer gratis om toegang te krijgen tot de volledige inhoud van MediQuality op al uw schermen