Ambulante behandeling van griep: voorkomt oseltamivir een ziekenhuisopname?
De auteurs hebben de literatuur doorgenomen en een meta-analyse uitgevoerd van 15 gerandomiseerde, gecontroleerde studies bij in het totaal 6295 patiënten om het aantal ziekenhuisopnames te becijferen bij grieppatiënten die ambulant werden behandeld met oseltamivir. Dat antivirale middel staat vermeld in de richtlijnen en wordt veel voorgeschreven om de genezing te bespoedigen en complicaties tegen te gaan. Zullen patiënten ook minder in het ziekenhuis worden opgenomen als ze oseltamivir innemen?
Seizoensgebonden luchtweginfecties worden vaak veroorzaakt door het influenzavirus. Epidemiologische studies ramen het aantal gevallen in de Verenigde Staten in het seizoen 2018/2019 op 29 miljoen, het aantal ziekenhuisopnames op 380 000 en het aantal sterfgevallen op 28 000. De incidentieverhouding (‘attack rate') bedraagt 30-60%. Complicaties kunnen ernstig zijn bij risicopersonen. Oseltamivir, een neuraminidaseremmer, is een van de meest voorgeschreven antivirale middelen ter wereld. Het wordt aangeraden bij de behandeling en de profylaxe van griep. Of het geneesmiddel ook het aantal ziekenhuisopnames verlaagt, is niet duidelijk. Drie systematische reviews hebben tegenstrijdige conclusies opgeleverd en dan hebben we het nog niet over de vele gerandomiseerde, gecontroleerde studies en meta-analyses.
Wilt u de rest van dit artikel lezen?
Registreer gratis om toegang te krijgen tot de volledige inhoud van MediQuality op al uw schermen