Traitement de la grippe en ambulatoire : l’oseltamivir prévient-il les hospitalisations ?
Cette nouvelle revue systématique et méta-analyse incluant 15 essais cliniques randomisés et 6.295 patients a recensé le taux d’hospitalisation chez des patients traités en ambulatoire par oseltamivir pour une infection à Influenza. Cet antiviral est cité dans les recommandations et abondamment prescrit pour accélérer la guérison et limiter les complications mais on ne disposait pas jusqu’à présent de données probantes en prévention du risque d’hospitalisations.
Le virus Influenza est fréquemment identifié dans les infections respiratoires saisonnières. Des données épidémiologiques estiment à 29 millions le nombre de cas aux Etats-Unis sur la saison 2018/2019, associés à 380.000 hospitalisations et 28.000 décès. Le taux d'attaque atteint 30% à 60% et les complications peuvent être sévères chez les personnes à risques. L'oseltamivir, un inhibiteur de la neuraminidase, est un antiviral parmi les plus prescrits au monde, recommandé pour le traitement et la prophylaxie de la grippe à Influenza. Mais son effet demeure incertain en prévention d'hospitalisation. Trois revues systématiques sont arrivées à des conclusions différentes sans compter plusieurs essais cliniques randomisés et méta-analyses.
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