Acute exacerbatie van COPD: geoptimaliseerde corticosteroïdentherapie vermindert het risico op herval
Geoptimaliseerd gebruik van orale glucocorticoïden bij patiënten die zijn opgenomen voor een acute exacerbatie van chronische obstructieve longziekte (COPD), in overeenstemming met internationale aanbevelingen, blijkt volgens een retrospectieve observationele studie het risico op herval na één jaar te verminderen [1]. Eerdere behandeling met inhalatiecorticosteroïden is een van de factoren die de overstap naar systemische glucocorticoïden beïnvloedt.
"De huidige internationale richtlijnen bevelen systemische glucocorticoïden aan voor acute exacerbaties van chronisch obstructieve longziekte, maar vanwege de heterogeniteit van COPD en mogelijke bijwerkingen is er nog steeds discussie over het nut van het behandelen van alle patiënten die met een COPD-exacerbatie zijn opgenomen", aldus de auteurs van de studie.
Mensen met COPD kunnen een verergering van de ademhalingssymptomen ervaren, meestal gekoppeld aan een gelijktijdige infectie. Deze exacerbaties leiden vaak tot ziekenhuisopname. In combinatie met andere behandelingen, zoals antibiotica, zuurstofsuppletie en bronchodilatatoren, verbeteren orale corticosteroïden de longfunctie en beperken ze de verblijfsduur in het ziekenhuis, maar sommige behandelaars vermijden ze liever vanwege het geassocieerde risico op bijwerkingen, vooral in een infectieuze context.
Wilt u de rest van dit artikel lezen?
Registreer gratis om toegang te krijgen tot de volledige inhoud van MediQuality op al uw schermen