Erosieve artrose van de handen. Transcutane stimulatie van de nervus vagus via het oor
Erosieve artrose van de vingers is een inflammatoire, pijnlijke vorm van artrose die moeilijk te behandelen is. Volgens de ESTIVAL-studie, een ‘proof-of-concept’-studie, is transcutane stimulatie van de nervus vagus (tVNS) via het oor doeltreffend bij erosieve artrose van de handen. Hoe hoger het aantal ontstoken gewrichtjes bij echografie, des te meer daalt de pijn. De behandeling wordt goed verdragen en de patiëntenzijn er zeer tevreden over. Dat zet de deur open voor grotere klinische studies.
8% van de mannen en 16% van de vrouwen ouder dan 50 jaar hebben artrose van de vingers. Het klinische beeld kan heel uiteenlopend zijn: van een geïsoleerde rhizartrose tot een polyarticulaire nodulaire of erosieve vorm. De erosieve vorm (4-10% van de gevallen van artrose van de handen) veroorzaakt veel pijn en functionele last en heeft significante invloed op de levenskwaliteit. De behandeling bestaat in geneesmiddelen zoals colchicine, hydroxychloroquine en ziektemodificerende geneesmiddelen (de resultaten zijn echter ontgoochelend behalve met prednisolon) en niet-farmacologische maatregelen waaronder tVNS. In een verkennende studie verminderde één sessie per dag de pijn en het aantal gezwollen en pijnlijke gewrichten en werd de behandeling goed verdragen. Nu beschikken we over de resultaten van een klinische studie uitgevoerd bij 142 patiënten met een erosieve artrose van de handen.
Wilt u de rest van dit artikel lezen?
Registreer gratis om toegang te krijgen tot de volledige inhoud van MediQuality op al uw schermen