Hiv-infectie: niet alleen het virus onderdrukken, maar ook streven naar een goede levenskwaliteit

PROM's worden al meer dan 20 jaar gebruikt in veel landen (Nederland, Verenigde Staten, Canada, Zweden …). België hinkt wat achterop. Nu worden PROM's hoofdzakelijk gebruikt voor researchdoeleinden, een audit of evaluatie van gezondheidstechnologieën bij ziekten zoals obesitas, artrose, verslaving, chronische pijn, nierinsufficiëntie en bepaalde kankers. De eerste publicaties van vragenlijsten ingevuld door hivdragers zelf dateren van het begin van de jaren negentig.⁽⁴⁾ De PROM's werden toentertijd specifiek gebruikt om risicogedragingen te evalueren, maar de komst van de antiretrovirale behandelingen heeft een andere dimensie aangeboord, meer bepaald de door de patiënten zelf gerapporteerde resultaten. De eerste doelstelling van specialisten in infectieziekten was: de diagnose stellen bij 95% van de patiënten. De doelstellingen zijn echter achtereenvolgens geëvolueerd naar: 95% van de hivdragers behandelen, streven naar een onmeetbaar lage viruslast bij 95% van de patiënten en tot slot een goede levenskwaliteit voor de meeste hivdragers. Die laatsten leven nu nagenoeg even lang als andere patiënten met een chronische ziekte, maar ze vertonen vaak comorbiditeit, waar je ook rekening mee moet houden.^(2,3)