Behandeling van knieartrose met synovitis: toevoeging van methotrexaat aan de standaardbehandeling heeft heilzame effecten
Bij patiënten met een gonartrose met echografische tekenen van synovitis resulteert toevoeging van methotrexaat aan de basisbehandeling in een hoger percentage remissie van de synovitis en betere pijnstilling. Dat is de boodschap die we moeten onthouden uit een nieuwe studie die is uitgevoerd in aansluiting op eerdere studies over inflammatoire artrose van de vingers en knieartrose.
Knieartrose is een belangrijke oorzaak van handicap wereldwijd. Als de artrose gecompliceerd wordt door een synovitis, kan het gebeuren dat de conservatieve behandeling (NSAID's, pijnstillers …) niet volstaat. Bij reumatoïde artritis en psoriatische artritis schrijven we zeer vaak methotrexaat (MTX) voor omwille van zijn ontstekingsremmende eigenschappen. Wat hebben we bij die patiënten gezien? De METHODS-studie is uitgevoerd bij patiënten met artrose van de vingers met synovitis bij MRI. In die studie was de pijn te oordelen naar de score op een VAS en AUSCAN-pijn na 6 maanden significant meer gedaald met methotrexaat 20 mg 1 x/week.1 In een andere studie bij patiënten met knieartrose verbeterde MTX de fysieke functie en de pijn na 3 maanden significant. En wat bij patiënten met knieartrose gecompliceerd met een synovitis?
Wilt u de rest van dit artikel lezen?
Registreer gratis om toegang te krijgen tot de volledige inhoud van MediQuality op al uw schermen