Behandeling van knieartrose. Nieuwe gegevens over lorecivivint, een Wnt-wegremmer
Lorecivivint remt de Wnt-signalisatieweg via de kinasen CLK en DYRK. Volgens een meta-analyse van zes klinische studies heeft lorecivivint gunstige invloed op de pijn en de structurele letsels, maar de studies waren erg heterogeen qua studieopzet en duur van de behandeling, wat mogelijk invloed heeft gehad op de conclusies. Nu zijn de resultaten gepubliceerd van een extensie van 2 jaar van een fase 3-studie die het effect van verschillende doseringen van lorecivivint op de pijn en de gewrichtsspleetvernauwing heeft onderzocht.
Twee fase 2-studies van 52 weken die een intra-articulaire injectie van verschillende doseringen van lorecivivint (0,03, 0,07, 0,15 en 0,23 mg) hebben onderzocht bij patiënten met een symptomatische gonartrose, hebben maar matige resultaten opgeleverd. Die werden echter toch voldoende geacht om een fase 3-studie op touw te zetten met 0,07 mg lorecivivint. Die studie is uitgevoerd bij 501 patiënten met een matig ernstige symptomatische knieartrose en een mediale gewrichtsspleetvernauwing van 1,5 tot 4 mm, een Kellgren-Lawrence-stadium van 2-3 en een WOMAC-score van 4 tot 8. De patiënten werden gerandomiseerd naar één intra-articulaire injectie van lorecivivint0,07 mg (n = 249) of een placebo (n = 252). Na 12 weken was er geen verschil in de WOMAC-scores van pijn en functie en de evolutie van de radiografische gewrichtsspleetvernauwing tussen de lorecivivint- en de placebogroep. Na 1 jaar was er geen verschil in progressie van de structurele letsels tussen de groepen.
Wilt u de rest van dit artikel lezen?
Registreer gratis om toegang te krijgen tot de volledige inhoud van MediQuality op al uw schermen