L'insuffisance cardiaque en Belgique. La mortalité a diminué sur les deux dernières décennies
Cette étude belge montre une amélioration significative de la survie sur les deux dernières décennies chez des patients présentant une insuffisance cardiaque à fraction d'éjection réduite. Plusieurs explications sont avancées, l'usage des bêta-bloquants et des antagonistes du récepteur des minéralocorticoïdes qui a notablement augmenté en 20 ans et la diminution de la prévalence des cardiopathies ischémiques.
La prise en charge de l'insuffisance cardiaque a notablement évolué sur les 20 dernières années. Avant 1997, les patients avec une insuffisance cardiaque à fraction d'éjection réduite étaient majoritairement traités par des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IEC). Après 1997, plusieurs essais cliniques ont démontré le bénéfice des bêta-bloquants et à partir de 2012, celui des antagonistes du récepteur des minéralocorticoïdes (MRA) dont l'usage a plus que doublé après la publication des recommandations de l'"American Heart Association".
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