IRM pour la maladie de Parkinson: utile ou farfelue?
18/11 - Le diagnostic de maladie de Parkinson (MP) est à ce jour basé sur l’historique des symptômes et l’examen neurologique clinique approfondi. L’usage de l’IRM de routine reste controversé en raison de l’absence de signe spécifique de la maladie. Une revue récente (1) fait le point sur l’état des connaissances et les recommandations.
Le diagnostic de MP peut être retardé car les symptômes typiques sont souvent tardifs. Le critère diagnostique essentiel est la bradykinésie associée à un tremblement de repos ou à une rigidité. Certains signaux d'alarme mais aussi des symptômes atypiques tels que démence précoce, symptômes cérébelleux et pyramidaux, paralysie du regard doivent orienter vers un autre diagnostic. Il faut toutefois remarquer que plus de 25% des diagnostics de MP posés dans des centres spécialisés sont modifiés lors du suivi.
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